2025. 8. 18. 20:23ㆍ건강상식
🩺 고지혈증약 종류 및 작용 기전
1. 스타틴 (Statins)
- 작용 기전: HMG-CoA 환원효소를 억제하여 간에서 콜레스테롤 합성을 감소시키고, LDL 수용체를 증가시켜 혈중 LDL 콜레스테롤을 감소시킵니다.
- 효능: LDL 콜레스테롤 수치를 최대 60%까지 감소시킬 수 있습니다.
- 부작용: 근육통, 간 기능 이상, 소화 불량, 두통, 드물게 횡문근융해증 및 당뇨병 발병 위험 증가 등이 보고되었습니다.
- 대표 약물: Atorvastatin, Simvastatin, Rosuvastatin, Pravastatin, Pitavastatin 등
2. 에제티미브 (Ezetimibe)
- 작용 기전: 장관에서 콜레스테롤 흡수를 억제하여 혈중 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다.
- 효능: 스타틴 단독 요법으로 목표 수치에 도달하지 못한 환자에게 추가 요법으로 사용되며, 심혈관 질환 발생 위험을 감소시킬 수 있습니다.
- 부작용: 두통, 복통, 설사, 근육통 등이 있을 수 있습니다.
- 대표 약물: Ezetimibe (Zetia)
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3. PCSK9 억제제 (PCSK9 Inhibitors)
- 작용 기전: PCSK9 단백질을 억제하여 LDL 수용체의 분해를 감소시키고, 간에서 LDL 콜레스테롤 제거를 증가시킵니다.
- 효능: LDL 콜레스테롤 수치를 60~70%까지 감소시킬 수 있습니다.
- 부작용: 주사 부위 반응, 인플루엔자 유사 증상, 알레르기 반응 등이 있을 수 있습니다.
- 대표 약물: Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha)
4. 피브레이트 (Fibrates)
- 작용 기전: PPAR-α 수용체를 활성화하여 중성지방을 감소시키고, HDL 콜레스테롤을 증가시킵니다.
- 효능: 중성지방 수치를 20~50%까지 감소시키며, HDL 콜레스테롤 수치를 증가시킬 수 있습니다.
- 부작용: 근육통, 간 기능 이상, 위장 장애, 드물게 횡문근융해증 등이 보고되었습니다.
- 대표 약물: Fenofibrate, Gemfibrozil
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5. 담즙산 수지제 (Bile Acid Sequestrants)
- 작용 기전: 장내에서 담즙산과 결합하여 배설을 촉진하고, 간에서 콜레스테롤을 사용하여 담즙산을 재합성하게 하여 혈중 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다.
- 효능: LDL 콜레스테롤 수치를 15~30%까지 감소시킬 수 있습니다.
- 부작용: 변비, 복부 팽만감, 위장 장애 등이 있을 수 있습니다.
- 대표 약물: Colesevelam (Welchol), Cholestyramine
6. 벤페도익산 (Bempedoic Acid)
- 작용 기전: 간에서 ATP 시트르산 리아제(ACL)를 억제하여 콜레스테롤 합성을 감소시킵니다.
- 효능: 스타틴 불내성 환자나 스타틴 단독 요법으로 목표 수치에 도달하지 못한 환자에게 추가 요법으로 사용됩니다.
- 부작용: 요산 증가, 근육통, 빈혈 등이 있을 수 있습니다.
- 대표 약물: Bempedoic Acid (Nexletol)
2025.05.29 - [생활상식] - 의학 논문 전문사이트
의학 논문 전문사이트
🔍 1. PubMed (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) 운영 주체: 미국 국립의학도서관(NLM) 📘 2. Embase (embase.com) 운영 주체: Elsevier 🧠 3. Cochrane Library (www.cochranelibrary.com) 운영 주체: Cochrane Collaboration 2025.05.15 - [생활상
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🇺🇸 English
Cholesterol-Lowering Medications: Types, Efficacy, and Side Effects
- Statins
- Ezetimibe
- PCSK9 Inhibitors
- Fibrates
- Bile Acid Sequestrants
- Bempedoic Acid
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