2026. 3. 9. 09:52ㆍ건강상식
1️⃣ 정의
| 구분 | 뇌졸중 (Stroke) | 일과성 허혈발작 (TIA) |
| 정의 | 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌세포가 손상되는 질환 | 뇌혈류가 일시적으로 감소해 신경학적 증상이 나타나지만, 24시간 내 회복되는 상태 |
| 손상 여부 | 영구적 손상 가능 | 뇌세포 손상 없음 |
| 지속 시간 | 수 시간~수일 이상 | 보통 5~30분, 24시간 이내 회복 |
2️⃣ 원인
공통 원인
- 동맥경화
- 고혈압
- 당뇨병
- 심장질환(부정맥, 심방세동)
- 고지혈증
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뇌졸중 유형별
- 허혈성 뇌졸중 – 혈관 막힘
- 출혈성 뇌졸중 – 혈관 터짐
TIA
- 일시적 혈류 감소
- 작은 혈전이나 혈관 협착이 원인
- 뇌졸중 전조증상일 수 있음
3️⃣ 증상 비교
| 증상 | 뇌졸중 | TIA |
| 얼굴 | 한쪽 입술·눈 처짐 | 일시적 얼굴 처짐 |
| 팔/다리 | 편측 마비, 힘 빠짐 | 잠깐 힘 빠짐 |
| 언어 | 발음 어눌, 말 잘 안됨 | 잠깐 발음 이상 |
| 시각 | 시야 일부 흐림/실명 | 순간 시야 흐림 |
| 시간 | 몇 시간~영구 | 보통 5~30분, 24시간 내 회복 |
⚠️ TIA는 ‘미니 뇌졸중’이지만, 1년 내 10~15%가 뇌졸중으로 진행될 수 있어 주의 필요.
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4️⃣ 진단 방법
- CT, MRI – 뇌 손상 여부 확인
- MRA, CTA – 뇌혈관 상태 확인
- 심장검사(EKG, 심초음파) – 색전 위험 확인
- 혈액검사 – 혈당, 콜레스테롤, 혈액응고 상태
TIA는 증상이 사라진 후에는 영상검사에서 정상인 경우가 많음 → 과거 발작 기록과 위험인자 평가 중요
5️⃣ 치료
(A) 뇌졸중
① 허혈성
- 급성기: 혈전용해제(tPA) 투여, 기계적 혈전 제거술
- 재발 예방: 항혈소판제(아스피린), 항응고제, 혈압/콜레스테롤 관리
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② 출혈성
- 혈압 조절
- 수술적 제거 (필요 시)
- 재활치료
(B) TIA
- 항혈소판제(아스피린, 클로피도그렐)
- 혈관 협착 치료 (스텐트, 내막절제술)
- 위험인자 관리: 혈압, 당뇨, 고지혈증, 금연, 체중, 운동
6️⃣ 생활관리 & 예방
- 혈압 관리 – 120~130/80mmHg 권장
- 혈당·콜레스테롤 관리
- 규칙적 운동 – 주 3~5회, 30분 이상
- 금연·절주
- 심장질환 관리 – 부정맥, 심방세동 치료
- 정기검진 – TIA 경험 시 반드시 전문의 상담
7️⃣ 응급 대응
⏱️ 증상이 5분이라도 나타나면 응급실 방문 필수
8️⃣ 핵심 포인트
- TIA = 경고 신호: 뇌졸중 전조 가능성 높음
- 뇌졸중은 뇌 손상 가능 → 빠른 응급 치료 필요
- 공통 위험인자: 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장질환
- 예방과 생활관리가 가장 중요
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